Cilt kanseri nasıl tedavi edilir

İçerik

• aşamaları
• Bölüm 1 Cilt kanserini tanımak
• Bölüm 2 Tıbbi tedaviyi takiben

Deri kanseri, cilt hücrelerinin anormal çoğalmasıdır. Bu fenomen, genellikle güneş ışığına uzun süre maruz kalmasından kaynaklanmaktadır, ancak diğer faktörler de dikkate alınmalıdır. Bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom ve melanom: Etkilenen cilt tabakasına göre adlandırılan 3 ana cilt kanseri türü vardır. Melanom nadir görülen bir formdur, fakat aynı zamanda en ölümcül olanıdır, çünkü vücudun diğer bölgelerine çok sık yayılır. Kanseri erken tespit etmek ve başarılı tedavi şansını en üst düzeye çıkarmak için cildinizi düzenli olarak olağandışı değişiklikler açısından inceleyin.

aşamaları

Bölüm 1 Cilt kanserini tanımak

1. 
   

   
   Güneşe en çok maruz kalan cilde odaklanın. Cilt kanseri vücutta herhangi bir yerde çoğalabilse de, güneş ışığına maruz kalan bölgelerde ortaya çıkması daha olasıdır. Deri hücrelerinin DNA'sına zarar veren ve kanser hücrelerine mutasyona neden olan güneşin UV ışınlarıdır. Deriniz, yüzünüz (burnunuz dahil), kulaklarınız, boynunuz, üst göğsünüz, kollarınız ve cildiniz gibi güneşten en çok etkilenen bölgeleri incelemek için daha fazla zaman harcayın. eller. Cildinizde olağandışı izler ve lekeler, özellikle de yeni üremeler arayın (aşağıya bakınız).
   • Vücudunuzun belirli kısımlarını güneşe uzun süre maruz bırakmamanız tavsiye edilir. Ancak, açık havada çalışan insanlar için her zaman kolay değildir. Cildinizi kalıcı olarak kaplayamazsanız, UV ışınlarını engellemek için güçlü bir güneş kremi kullanın.
   • Kadınlar genellikle gömlek, şort ve yüksek yular giyerken bacak ve kollarında deri kanseri riski altındadır.
   • Cildinizi mümkün olduğunca fazla cilt görmek için çıplak durumdayken (örneğin duştan önce) olağandışı lekeler açısından inceleyin. Görüşünüz hatalıysa bir büyüteç kullanın.

2. 
   

   
   
   
   Risk faktörlerinin ne olduğunu bilin. Bazı insanlar yüksek risk faktörleri nedeniyle cilt kanserine diğerlerinden daha fazla maruz kalmaktadır. Bilinen başlıca risk faktörleri şunlardır: çilli hafif cilt, kızıl saçlı, UV ışınlarına uzun süre maruz kalma (güneş veya bronzlaşma kabinleri), şiddetli güneş yanığı öyküsü, birçok tanenin varlığı güzellik, önceki radyasyon tedavisi, zayıf bağışıklık sistemi, larsenik maruz kalma ya da ailede cilt kanseri öyküsü. Bazı risk faktörleri kaçınılmazdır (cilt tonları gibi), ancak diğerleri yaşam tarzıyla ilgilidir ve önlenebilir (güneş ışığını sınırlama gibi).
   • Tüm cilt tipleri etkilenebilir, ancak daha açık tonlar cildi UV ışınlarının zararlı etkilerinden koruyan daha az pigment (melanin) içerir. Cildi daha açık olan kişilerde cilt kanseri olma olasılığı daha yüksektir.
   • Çocukluk / ergenlik döneminde güneş yanığının neden olduğu kabarcıklar, yetişkin olarak cilt kanseri riskini arttırır.
   • Güneşli yerlerde ya da yüksek irtifalarda yaşayan insanlar UV ışınlarına daha fazla maruz kalırlar. Güneşe maruz kalma D vitamini üretimini teşvik eder ve depresyon riskini azaltır, ancak aynı zamanda cilt kanseri için de bir risk faktörüdür.
   • Moller kanserli değildir, ancak UV ışınlarına uzun süre maruz kalması durumunda büyük ve düzensiz bir şekle (displastik nevi denilen) mevcut olabilir.

3. 
   

   
   
   
   Farklı cilt kanseri türlerini ayırt etmeyi öğrenin. Normal cilt lekelerini (çiller, moller, siğiller ve sivilce gibi) cilt kanserinden nasıl ayırt edebileceğinizi bilmeniz önemlidir. Örneğin, bazal hücreli karsinom erken dönemde inci veya mumsu yumrular gibi görünür ve sonradan izlere benzer şekilde düz, ten rengi veya kahverengi lezyonlar olarak görülür. Öte yandan, skuamöz hücreli karsinom, pullu ve kabuk yüzeyinde düz lezyonlara geçmeden önce kırmızı, sert nodüller şeklindedir. Son olarak, melanomlar koyu lekelerde kahverengimsi lekeler veya düzensiz sınırları ve renkli lekeleri olan küçük lezyonlar (kırmızı, beyaz, mavi-siyah) olarak görünür.
   • Bazal hücreli karsinomlar hemen hemen her zaman güneşe maruz kalan bölgelerde, boyun veya yüz gibi görünür.
   • Skuamöz hücreli karsinomlar da güneşe maruz kalan ciltte görülür ve koyu tenli insanları daha sık etkiler.
   • Melanom, güneşe maruz kalmayan ciltlerde bile her yerde görülebilir. El avuçlarında, ayak tabanlarında, parmaklarda veya ayak parmaklarında büyümeye meyillidir.

4. 
   

   
   Melanomun ABCDE'sini öğrenin. Melanomun LABCDE'si, cildinizdeki olası melanomları tanımlamanıza yardımcı olacak pratik bir kısaltmadır. Daha doğrusu, A = asimetri, B = kenar, C = renk, D = çap ve E = evrim anlamına gelir.
   • Asimetri: Mol veya spotun yarısı diğerinden farklı.
   • Kenar: düzensiz, pürüzlü veya kötü tanımlanmış kenarları olan bir köstebek veya spot.
   • Renk: Köstebeğin veya lekenin rengi yerden yere değişir (kahverengi, kahverengi veya siyah tonları veya sadece beyaz, kırmızı veya mavi tonları).
   • Çap: Melanom tespit edildiğinde genellikle 6 mm'den fazladır, ancak biraz daha küçük olabilir.
   • Evrim: Diğerlerinden farklı olan veya boyutu, şekli ve rengi değiştiren bir köstebek veya nokta.
   • Mollerinizden veya pigmentli lekelerinizden biri yukarıda belirtilen özelliklere sahipse derhal bir dermatoloğa randevu verin.

Bölüm 2 Tıbbi tedaviyi takiben

1. 
   

   
   Doktorda görüşürüz. Doktor veya dermatologda görüşürüz. Cildinizde olağandışı izler veya lekeler görüyorsanız (özellikle daha önce orada bulunmamışlarsa veya yakın zamanda değişmişlerse), hemen doktora gidin. Aileniz doktorunuz kanserle ilişkili olabilecek cilt hastalıklarını (örneğin, lexema, sedef hastalığı, iç içe geçmiş tüyler, kaynar ve cilt ekleri gibi) ekarte eder, ancak dermatolog olarak adlandırılan bir cilt uzmanı önermesi için iyi bir şansı vardır. . Erken evre cilt kanserinin tanımlanmasının tedavinin etkinliğini sağladığını unutmayın.
   • Cilt probleminizi daha iyi teşhis etmek için, doktor mikroskopta inceleyeceği bir doku örneği alarak cilt biyopsisi yapacak. Farklı tiplerde cilt biyopsilerine biyopsi traşı ve punch biyopsisi denir.
   • Şüpheli bir görünüme ek olarak, cilt kanseri kaşıntılı, yanıcı veya dokunmaya duyarlı olabilir. Bazı durumlarda, özellikle melanomda, cilt kanar ve kabuk oluşturur.
   • Çoğu cilt kanseri vakası yavaş yavaş evrimleşir veya gelişir. Çabuk büyürlerse, genellikle daha ciddi bir kanser türüdür.

2. 
   

   
   Doktorunuza cerrahi olmayan işlemler hakkında danışın. Deri kanseri basit bir bazal hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinom (melanom kadar ciddi veya tehlikeli değildir) ise kullanılan birçok hızlı ve invazif olmayan prosedür vardır. Olası tedaviler radyasyon terapisi, kemoterapi, fotodinamik tedavi ve biyolojik tedaviyi içerir.
   • Radyasyon terapisi, kanser hücrelerini deriden çıkarmak için güçlü röntgen kullanır. Genellikle kolayca durdurulabilen bazal hücreli karsinom vakalarında kullanılır. Hastalar genellikle 15 ila 30 tedaviye ihtiyaç duyarlar.
   • Kemoterapi, cilt lezyonuna doğrudan uygulanan merhemlerde veya kremlerde antikanser ilaçların kullanılmasını gerektirir. Bu tedavi epidermisin daha derin katmanlarında bulunanlarla değil cilt yüzeyindeki kanserler ile sınırlıdır.
   • Fotodinamik terapi, cilde uygulandıktan ve kimyasalların emiliminden sonra lazer ışığı kullanır. Bu tedavi kombinasyonu kanser hücrelerini yok eder, çünkü ilaçlar onları yüksek yoğunluklu ışığa karşı daha hassas hale getirir.
   • Biyolojik terapi (veya immünoterapi), bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerini öldürmek için kullanır. Doktor, vücudunuz tarafından üretilen veya kansere karşı doğal savunmanızı güçlendirmek için laboratuarda sentezlenen bileşikleri (interferon veya imiquimod) verir.

3. 
   

   
   Doktorunuzdan kriyoşirürji hakkında bilgi isteyin. Lezyonların büyüklüğüne, türüne, derinliğine ve konumuna bağlı olarak cilt kanseri için farklı tedaviler vardır. Küçük yüzeyli cilt kanserleri, tıraş veya donma yoluyla çıkarılması en kolay olanıdır. Kriyoşirurji kullanımı, kanserinizin küçük ve nispeten güvenli olduğu anlamına gelir. Bunu yapmak için, doktor hücreleri dondurmak ve tahrip etmek için lezyona sıvı azot uygular. Ölü doku birkaç gün sonra eritilerek kaybolur.
   • Kriyocerrahi, küçük bazal hücreli karsinomlara ve skuamöz hücreli karsinomlara karşı çok etkilidir, çünkü cilt yüzeyine daha yakındırlar. Derin melanom durumlarında kullanılmaz.
   • Kriyocerrahi, siğilleri ve deri eklerini gidermek için de kullanılır. Bu çok acı verici olmayan basit ve hızlı bir işlemdir.

4. 
   

   
   Eksizyon için bir doktorda görüşürüz. Lexcision, kanserli dokunun kesilmesini (veya çıkarılmasını) ve cildin biraz sağlıklı olmasını içerir. Bazen lezyon etrafındaki güvenlik için “normal” bir deri parçası çıkarılır ve karar noktasında oldukça geniş bir yara kalır. Bu tip cerrahi, kanser türünden bağımsız olarak (derin melanom durumunda bile) mümkündür.
   • Lexcision, bir tıbbi ofiste konsültasyon sırasında bir dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Lezyonun etrafındaki alan topikal anestezi ile hissizdir.
   • Alınan sağlıklı cilt, kanser hücrelerini içermediğinden emin olmak için mikroskop altında incelenir.

5. 
   

   
   Mohs mikrografik ameliyat geçirmeyi bekliyoruz. Daha ciddi cilt kanseri için Mohs'un mikrografik ameliyatını bekleyin. Bu operasyon, deri tabakalarının bir lezyondan art arda çıkarılmasını ve her birinin kanser hücrelerinin tanımlanmasına kadar mikroskop altında incelenmesini içerir. Bir eksizyona benziyor, ancak çok fazla sağlıklı cilt almadan kanser hücrelerini kaldırabilir (yaralar daha küçük ve iyileşme daha hızlıdır). Mohs mikrografik cerrahi daha büyük, tekrarlayan veya tedavisi zor cilt kanserleri için daha iyidir.
   • Mohs'un mikrografik ameliyatı genellikle cildin maksimum tutulmasının gerekli olduğu burun üzerinde yapılır.
   • Mohs mikrografik cerrahisinin, tedavi edilmesi zor bazal hücreli karsinomlarda en yüksek kür oranına sahip olduğu bilinmektedir.

6. 
   

   
   Kürtaj ihtiyacını sor. Küret veya elektrodesikasyon gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun. Bu tedavi, tümörün yüzeyinin küret adı verilen keskin bir kaşık şeklindeki aletle kazınmasını içerir. Daha sonra, kalan kanser hücreleri bir elektrik iğnesiyle (elektrodesikasyon) imha edilir. Elektrik yalnızca kanser hücrelerini tahrip etmekle kalmaz, aynı zamanda kanamayı önlemek için yarayı tahrip eder. Tüm kanser hücrelerini yok etmek için prosedür 3 kez tekrarlanır.
   • Elektrodesikasyon, her türlü cilt kanserinde kullanılır, ancak epidermisin yüzeyine daha yakın olan küçük lezyonlarda daha etkili ve daha etkilidir.
   • Bu teknik klasik eksizyonda olduğundan daha küçük bir yara bırakır ancak Mohs mikrografik cerrahisi tarafından bırakılandan daha büyüktür.