Periferik santral kateter nasıl çıkarılır

İçerik

• aşamaları
• Bölüm 1 Kateteri çıkarın
• Bölüm 2 İyileşme sürecine yardım

Çevresel Olarak Takılan Bir Merkezi Kateter (CCIP), normal olarak ön kolun içine yerleştirilmiş bir tür kateterdir. Bir hastanın tıbbi tedavisini izleyerek, doktor bu tedavinin kaldırılıp kaldırılmayacağına karar verecektir. Bir PICC'yi geri çekmek, sadece kalifiye bir hemşire veya doktor tarafından yapılabilecek hızlı bir işlemdir.

aşamaları

Bölüm 1 Kateteri çıkarın

1. 
   

   
   Sadece bir hemşire veya doktor PICC'yi geri çekmeye yetkilidir. Merkezi olarak yerleştirilmiş bir kateterin yalnızca doktor veya hemşire gibi kalifiye sağlık personeli tarafından çıkarılabileceğini unutmayın. Aksi takdirde, enfeksiyon gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
   • Ayrıca, bu adımları yalnızca doktor veya hemşire iseniz uygulamalısınız. Hastalar bu makaleyi yalnızca bilgilendirme amaçlı kullanmalıdır.

2. 
   

   
   Ellerini yıka. Bu prosedüre başlamadan veya CCIP'in çıkarılması için gereken herhangi bir cihaza dokunmadan önce ellerinizi antibakteriyel sabunla yıkayın ve bir çift steril eldiven takın. Bu, hastanın bir enfeksiyon geliştirme riskini azaltır.

3. 
   

   
   
   
   Kateteri çıkarmak için ekipmanı hazırlayın. PICC'yi çıkarmadan önce, yapmanız gereken ekipmanı hazırlayın. Böylece, gerekli tüm ekipman parmaklarınızın ucunda olacak.
   • Söz konusu malzeme steril bir makas çifti, tıkayıcı pansumanlar, bir tel kesici, steril kompresler ve betadine batırılmış pamuk gerektirir.
   • Tüm bu malzemeleri hasta yatağının yanına yerleştirin, böylece onları kolayca yakalayabilirsiniz.

4. 
   

   
   PICC'yi hastadan çıkarma prosedürünü açıklayın. Kateteri çıkarmak için nasıl devam edeceğinizi size açıklayarak, hastayla güven ve işbirliği ilişkisini kurarsınız. Hastanın sormak isteyebileceği soruları cevaplamaya hazır olun.

5. 
   

   
   
   
   Hastayı doğru pozisyona yerleştirin. Prosedüre başlamadan önce hastadan doğru pozisyonda oturmasını isteyin. Sırt üstü yatar, yüzü yukarı, 4 uzuvları yatağa temas etmiş olmalı. Bu yatar konum.
   • Hasta yatağının temiz çarşaflarla temiz olduğundan emin olun. Bu, hastanın kendisini rahat hissetmesine yardımcı olur ve enfeksiyonları sınırlar.

6. 
   

   
   Kateter etrafındaki cildi temizleyin. Betadine batırılmış bir pamuk top alın ve PICC etrafındaki alanı, kateterden dışarıya doğru temizleyin.
   • Bu önemli bir adımdır çünkü enfeksiyon riskini azaltmak için cildin yüzeyindeki bakterileri temizler.
   • Cildi temizledikten sonra infüzyon setini kapatın ve aşağıdaki prosedürü izleyerek hemen uygulamaya hazır bir kompres hazırlayın.

7. 
   

   
   Kateteri çıkarın. Bir tel kesici kullanarak, PICC'yi tutan telleri yavaşça kesin ve çıkarın. Hastadan nefesini tutmasını isteyin ve sonra baskın elinizi kullanarak kateteri yavaşça kendinize doğru çekin. Kateterin yerleştirildiği yere doğrudan baskı uygulamayın.
   • Kateter çıkarıldıktan sonra, derhal steril bir ped ile yerleştirildiği alanı örtün ve hafifçe bastırarak yerine oturtun.
   • Hastadan, kateter yerleştirme bölgesini tıkayıcı bir pansumanla giydirirken nefesini tutmaya devam etmesini isteyin. İşiniz bittiğinde, hastanın normal nefes almasına izin verin ve daha rahat bir pozisyona dönün.

8. 
   

   
   Hastanın durumunu 24 ila 48 saat boyunca izleyin. PICC'den ayrıldıktan sonra, ateşi gibi enfeksiyon belirtileri için hastanın 24 ila 48 saat boyunca izlenmesi önemlidir. Ayrıca, kanama varsa veya hastanın nefes alması zorsa, kateterin alanını gözlemleyin.
   • Pansuman, kateterin yerleştirilme süresine bağlı olarak 24 ila 72 saat boyunca yerinde kalmalıdır.

Bölüm 2 İyileşme sürecine yardım

1. 
   

   
   PICC'nin geri çekilmesini takip edebilecek komplikasyonları konusunda hastayı bilgilendirin. Bir PICC'yi çıkardıktan sonra ortaya çıkabilecek çeşitli komplikasyonlar vardır. İşlem başlamadan önce hastanın bilgilendirilmesi önemlidir. Muhtemel komplikasyonlar:
   • CCIP'e gir. Bu, kateter çıkarılması sırasında en sık görülen komplikasyondur. Kırılmasını önlemek için, palet baskı yapmadan daima nazikçe çıkarılmalıdır.
   • enfeksiyon. Bu, hastanın karşılaşabileceği başka bir komplikasyondur. Enfeksiyon herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Ayrıca, merkezi şeridi düzenli olarak izlemeli ve mümkün olduğunca kısırlığı korumalısınız.
   • Bir embolizm ve kateterin kırılması. Bu, kan beyine yükselirse hastanın bilincini kaybetmesine neden olabilecek nispeten ciddi bir komplikasyondur.
   • Kızarıklık ve şişme. Bu semptomlar CCIP komplikasyonları açısından da ortaya çıkabilir. Genellikle kateterin yerleştirildiği alanın yakınında görünürler.

2. 
   

   
   Hastaya ağrı kesici ilaç verin. Kateteri çıkardıktan sonra, hasta kolda ağrı hissedebilir. Doktor, eczanelerde bulunan ağrı kesicileri normal aktiviteye devam edebilmesi için reçete edebilir.
   • Eczanelerde bulunan en yaygın ağrı kesicilerden biri, bir PICC'den çekildikten sonra önerilen libuprofen'dir. Libuprofen, steroid olmayan bir antienflamatuar ilaçtır. Hem antipiretik hem de analjezik özellikleri içerir.
   • Önerilen ibuprofen dozu oral olarak her 4 ila 6 saatte bir 200 ila 400 mg arasındadır.Mide problemlerini önlemek için bir şeyler yiyerek veya bir bardak süt içerek libuprofen alınması önerilir.

3. 
   

   
   Kaçınılması gereken egzersiz türünü hastaya bildirin. Hastaya, hareketli mobilyalar veya diğer tekrarlayan kol veya el hareketi de dahil olmak üzere PICC'den çıkarıldıktan sonra en az 24 saat boyunca yorucu bir egzersiz yapmaktan veya ağırlık kaldırmaktan kaçınması gerektiğini bildirdiğinden emin olun.

4. 
   

   
   Hastanızla yemek hakkında konuşun. İyi tedavi olmak için sağlıklı bir diyet gereklidir. Ayrıca, henüz uğradığı müdahaleden sonra ona önerilen yiyecekleri de bildirin.
   • Kan akışını artırmak ve vücudu güçlendirmek için demir yönünden zengin bir diyet yemeleri gerekir. Demir bakımından zengin bir diyet kırmızı et, tavuk, ıspanak, brokoli, kabuklu deniz ürünleri, susam ve kabak çekirdeği ile yer fıstığı, ceviz ve badem gibi fındıkları içerir.
   • Hasta kilo verdiyse, sağlıklı bir şekilde kilo almalarına yardımcı olacak süt sallama, smoothie, vitamin bakımından zengin yiyecekler ve doğal şekerler gibi yüksek kalorili yiyecekleri tüketmelerini isteyin.
   • Günde üç ana öğün yemek yerine, hastayı günde daha az ve daha sık yemeye teşvik etmelisiniz. Bu, enerji seviyesini maksimumda tutmaya yardımcı olacaktır.