Mastektomi sonrası doktora ne zaman başvurulacağını bilmek nasıl

İçerik

• aşamaları
• Yöntem 1 Bir mastektomi sonra ne olacağını anlamak
• Yöntem 2 Ameliyat sonrası komplikasyonların belirtilerini tanımak
• Yöntem 3 Sonucu geliştirmek için ilk adımları izleyin

Mastektomi, meme kanserini önlemek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu hastalığın ilk belirtileri varsa, tümörü çıkarmayı içeren bir lumpektomi ile meme başı dahil meme dokusunun çıkarılmasını içeren bir mastektomi arasında seçim yapabilirsiniz. İşlem tam anestezi altında yapılır, bu tamamen uyuya kalacağınız ve müdahalenin veya sebep olduğu ağrıdan haberi kalmayacağınız anlamına gelir. Mastektomi, tüm dokuyu memeden çıkarmak için yapılan bir ameliyattır, ancak periferden daha fazla dokunun alındığı başka prosedürler vardır. Her ameliyatta olduğu gibi mastektomiyi iyileşme süresi, ağrı ve rahatsızlık süresi izler. Bununla birlikte, ameliyat sonucu oluşabilecek komplikasyonlar nedeniyle doktorunuza ne zaman danışmanız gerektiğini de bilmeniz gerekir.

aşamaları

Yöntem 1 Bir mastektomi sonra ne olacağını anlamak

1. 
   

   
   Yapacağınız cerrahi operasyonu tanımlayın. Prosedür tarafından oluşturulan sonuç, cerrah tarafından çıkarılacak olan doku kütlesine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, kanserli dokuyu önlemek veya çıkarmak için bir kas çıkarılır. Bunun, ağrının büyüklüğü ve ameliyat sonrası etkiler için potansiyel riskler üzerinde etkisi olacaktır. Ameliyattan önce farklı mastektomi tiplerini doktorunuzla görüşmelisiniz.

2. 
   

   
   Basit bir mastektomi (ayrıca toplam mastektomi olarak da bilinir) yapmaya karar verin. Cerrah, basit veya eksiksiz bir mastektomi sırasında, tüm meme dokusunu çıkarır, ancak kol altındaki kas dokusunu veya lenf düğümlerini çıkarmaz. Büyük duktal karsinomu in situ (DCIS) veya profilaksi için mastektomi kullanan kadınlar bu tip bir ameliyat geçireceklerdir.

3. 
   

   
   
   
   Radikal modifiye mastektomi yaptırmayı düşünün. Bu işlem sırasında, cerrah meme dokusunu ve kolun altındaki lenf bezlerinin çoğunu çıkarır. Burada, memenin altındaki hiçbir kas çıkarılmaz.
   • Ameliyatı tercih eden istilacı kanserli kadınlar, modifiye radikal mastektomiden geçirilecektir. Bu şekilde, uzman hastalığın derecesini belirlemek için lenf bezlerini değerlendirebilir.

4. 
   

   
   Radikal bir mastektomi olasılığını inceleyin. Böyle bir işlem sırasında, uzman tüm göğüs dokusunu, bölgede bulunan tüm lenf düğümlerini ve göğüs duvarının göğsün altındaki kasını çıkarır.
   • Bu prosedür sadece kanser toraksa ulaşmadığında uygulanır. Modifiye radikal mastektominin benzer sonuçlara sahip olduğu ve radikal mastektomiden daha az hasar olduğu gösterilmiştir.

5. 
   

   
   
   
   Kısmi mastektomi düşünün. Bu işlem sırasında kanser bölgesi ve bu bölgeyi çevreleyen iyi durumda olan dokuların bazıları da çıkarılır. Bir lumpektomi, bir parsiyel mastektomi türüdür, ancak parsiyelekle karşılaştırıldığında parsiyel bir mastektomi sırasında daha birçok periferik doku çıkarılır.

6. 
   

   
   Bir deri altı mastektomi düşünün. Hala "meme ucu koruyucu" innervasyon olarak adlandırılan subkutan mastektomi, tüm meme dokusunun çıkarıldığı anlamına gelir, ancak meme ucu korunur. Bu prosedür yaygın olarak kullanılmaz, çünkü kanser yapabilecek küçük bir dokuya yol açabilir.
   • Aynı anda bir onarım ameliyatı yapılırsa, bu ameliyattan sonra memenin ucu uyuşmuş veya deforme olabilir.

7. 
   

   
   İyileşme zamanınızı planlayın. Bu ameliyatların her biri için iyileşme süreleri, sağlığınızı iyileştirmek için önerilen egzersiz rutini yapma yeteneğinizi belirtmemek yerine, tıbbi geçmişiniz, genel sağlık ve refahınız gibi birkaç faktöre bağlı olacaktır. esneklik ve lenfödem riskini azaltır. Dokunun küçük bir kısmının çıkarıldığı cerrahi işlemler en kısa iyileşme süresine sahip olacaktır.
   • Hastanede yatış süresi ortalama 3 gün veya daha az sürer.
   • Cerrahi insizyonla komplikasyon olmadığında cilt 2 haftada tamamen iyileşir.
   • Vücudunuz önümüzdeki birkaç ay içinde iyileşmeye devam edecek. Bu süre zarfında geçici yorgunluk yaşayabilirsiniz, ancak önerilen kurtarma egzersizlerini yapmaya devam ederseniz mümkün olan en iyi şekilde iyileşebilirsiniz.

8. 
   

   
   Meme rekonstrüksiyonu hakkında daha fazla bilgi edinin. Göğüs dokusu rekonstrüksiyonu işlem sırasında vücut dokularınızla veya acil rekonstrüksiyon adı verilen bir implant ile yapılabilir. Bu yeniden yapılandırma daha sonra yapılabilir ve bu düzeyde gecikmeli yeniden yapılanma söz konusudur. Radyasyon ve / veya kemoterapi stresi yeniden yapılanmayı geciktirebilir.

Yöntem 2 Ameliyat sonrası komplikasyonların belirtilerini tanımak

1. 
   

   
   Farkında olduğunuz değişiklikleri, hissettiğiniz ağrı seviyesine göre yazın. Ağrının veya rahatsızlığın derecesi, çıkarılan doku miktarı ile ilişkili olacaktır. Birçok hasta ameliyattan sonra çok az ağrıyor veya ağrıyor. Bununla birlikte, hassasiyet, ağrı veya artan ağrıdaki bir artış bir enfeksiyon kaynağı olabilir.
   • Başka bir deyişle, işlemden sonra farkedilen rahatsızlık 10 üzerinden 3 ise ve aniden 5 veya 6'ya yükselirse, doktorunuzu aramanın zamanı gelmiştir.

2. 
   

   
   Ateşine dikkat et. Sıcaklığınız 37 derecenin üzerindeyse veya üşüyorsanız, o zaman cerrahınıza danışmanızın zamanı gelmiştir. Ateş, vücudunuzun bir enfeksiyonla mücadele ettiğini gösterebilir. Enfeksiyon için yapılan konsültasyon ve tedavi iyileşmenizi artıracak ve yara enfeksiyonu ile ilişkili sorunları azaltacaktır.
   • Cerrahi enfeksiyonlar özellikle tehlikelidir, çünkü sepsise (kan enfeksiyonu) ve kalp veya solunum problemlerine neden olabilirler.

3. 
   

   
   Belirtileri aramak için kesi ve yara bölgesini gözlemleyinenfeksiyon. Diğer komplikasyonları önlemek için herhangi bir enfeksiyon belirtisini hemen önlemek için doktorunuzun numarasına sahip olmalısınız. Yara enfeksiyonları, ameliyat sonrası iyileşmek yerine artan kızarıklık, iltihaplanma ve hassasiyet ile karakterize edilir. Kesi çevreleyen kızarıklık da artacaktır.
   • Kesikler sabun ve suyla yıkanabilir, ancak doktor tarafından reçete edilmedikçe krem ​​veya merhem sürmemelisiniz. Açılan kısmı küvet veya havuza batırmayın.
   • Yara enfeksiyonları da kötü bir kokuya sahip olabilir.

4. 
   

   
   Cerrahi bölgeyi ölü doku veya zayıf iyileşme belirtileri açısından inceleyin. Enfeksiyonlara ek olarak, ameliyattan sonra kesi alanına kan akışında azalma, ciltte bölünmeye ve / veya ölü dokulara (nekroz) neden olabilir. Flep nekrozu mastektomisi olan kadınların% 18 ila 30'unda görülür. Bu dokuların ölümüne, meme dokusunun cerrahi olarak çıkarılmasından sonra meme alanını kaplayan dokuya oksijen beslemesinin yetersizliği neden olmaktadır. Kumaşın hala iyileşmediği, koklamadığı, rengini değiştirmediği veya sadece kötü durumda olduğu izlenimini ederseniz, konsültasyon için cerrahınızla iletişime geçmelisiniz.
   • Deri fleplerinin nekrozu, dokunun koyu kırmızı olmasına neden olur ve sonra cilt hücreleri öldüğü için renk tamamen siyah olur.
   • Kesi yakınında cilt de ayrışabilir. Bu durumda derhal muayene ve tedavi için doktorunuzu aramalısınız. Ayrılma iyi bir kürlenmeye izin vermeyecek ve enfeksiyon riskini artıracaktır. Doktorunuz, yaranın gerginliğini ve hız iyileşmesini azaltabilecek tıbbi bir göğüs kemeri kullanımını önerebilir.

5. 
   

   
   İlaçlarınız hakkında fark ettiğiniz alerjik reaksiyonlar hakkında konuşun. Alerjik reaksiyonlar öksürük, kaşıntı, döküntü, solunum zorluğu veya mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Bütün bunları doktorunuza bildirin. Giderek daha fazla ağrınız varsa veya tabletler sizin için çok güçlüyse, başka ilaçlar için sorunuz.
   • Kabızlık en sık görülen yan etkilerden biridir. Doktorunuzla yardımcı olabilecek reçetesiz ilaçlar hakkında konuşun.

6. 
   

   
   Kırmızı bölgelere ve iltihaplara dikkat edin. Bütün kızarıklık, enfeksiyon varlığını göstermez. Bu aynı zamanda bir hematom gelişimi ile ilgili olabilir. Bu insizyon bölgesinde veya çevresindeki alanlarda ortaya çıkabilir, ancak bu bir enfeksiyondan farklı olacaktır. Değişiklikler bölgedeki kan dolaşımına bağlı ve sanki düşmüşsünüz gibi mavi olarak görünecekler.
   • Küçük hematomlar siyah ve mavi renk alacaktır ve periferik doku tarafından emilecektir. Bununla birlikte, doku ameliyat nedeniyle iyi durumda olmadığından, doktorunuz tarafından herhangi bir hematom ipucu görülmelidir.
   • İskemi riskini azaltmak için (oksijen ve kan eksikliği) büyük miktarda kanın şırıngalarla boşaltılması gerekir. Arteriyel kan beslemesindeki bu azalma flep nekrozu riskini artırabilir.

7. 
   

   
   İşlem uygulanan bölgedeki kanamalara dikkat edin. Akıntıdan sonra pansumandan kaçan herhangi bir kanama normal değildir ve doktorunuza bildirilmelidir.
   • Berrak bir sıvı sızıntısı gerçekten endişe verici değildir. Bununla birlikte, bu bir veya iki haftadan daha uzun bir süre boyunca devam ederse veya sıvı renk değiştirirse, doktorunuza başvurun.

8. 
   

   
   Hayalet ağrısına dikkat et. Meme dokusunda hissedilen bir ağrı, işlemden sonra kesilen doku. Kaşıntı, karıncalanma ve karıncalanma hissi, basınç veya kalp atışı yaşayabilirsiniz. Doktorunuz tabletler yazabilir ve ayrıca hayalet ağrıyı azaltmak için bir masaj ve teknik egzersiz önerebilir.
   • Hayalet ağrısının, kalan dokuda kanserin tekrar ettiğini gösterdiğine dair bir kanıt yoktur.

9. 
   

   
   Kesi alanında lenfödem belirtileri arayın. Lenfatik doku alınabildiğinden, lenfatik sıvının akışını bozabilir. Bu kesinti sık sık bir gerginlik hissinden veya kol ile bilek arasındaki esnekliğin azalmasından önce gelen alanın iltihabına neden olabilir.
   • Lenfödem, kolun kullanımını zorlaştıran çok küçük bir iltihaptan (neredeyse farkedilmez) veya büyük bir şişlikten oluşabilir. Lenfödem tedavi edilmediğinde, iltihap sekonder enfeksiyona, üst derinin fibrozuna (kalınlaşma ve skarlaşma), sınırlı harekete ve nadir bir yumuşak doku kanseri formuna neden olabilir.
   • İltihaplanma derecesine bağlı olarak, lenfödemi kompresyon giysileri ile egzersiz yaparak, masaj yaparak ve üzerine koyarak tedavi edebilirsiniz. Özel durumunuza en uygun tedavi tekniklerini bilmek için doktorunuza danışın.

Yöntem 3 Sonucu geliştirmek için ilk adımları izleyin

1. 
   

   
   Hastaneden ayrılmadan önce ağrınızı doktorunuzla nasıl kontrol edeceğinizi tartışın. Gidince, kesinlikle ağrı kesici alacaksın. Doktorunuz ayrıca ağrı, hassasiyet ve iltihabı azaltmak için insizyon alanına buz torbası uygulamanızı önerebilir. Soğuk hasarı önlemek için buzu deriden ayırmak için bir havlu kullanın. 15 dakikadan da öteye gitmeyin.

2. 
   

   
   Mastektominizden sonra doktorunuzla bir eğitim programı hakkında konuşun. Omuz ve göğüs kası hareketliliğini artırmak için bir eğitim programına giren kadınlar, işlemden bir yıl sonra, yapmayan kadınlara kıyasla daha iyi hareketlilik ve daha az ağrı rapor ettiler. Fizyoterapistiniz, iyi sonuçlar almak için evde yapabileceğiniz bir egzersiz programı geliştirebilir.

3. 
   

   
   Doktorunuzdan izin alır almaz küçük egzersizler yaparak başlayın. Bunlar basit egzersizler olmasına rağmen, kolunuzun hareketliliğini arttırmanıza yardımcı olacaktır. Bununla birlikte, flepte nekroz riski veya ciltte ayrılma riski varsa, cerrahınız risk yok edilinceye kadar herhangi bir hareketten kaçınmanızı ve egzersiz yapmamızı isteyebilir. Aşağıda açıklanan egzersizleri deneyin.
   • Kolunuzu, saçınızı fırçalamak, giyinmek ve yemek yemek gibi günlük aktivitelerinizi gerçekleştirmek için ameliyat edilenle aynı tarafta kullanın.
   • Operasyondan sonra kolunuzdaki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmak için yatın ve kol seviyenizi günde 3 ila 5 kez 45 dakika boyunca kalpten yüksek tutun.
   • Elinizi kaldırdığınızda ve kolunuzu kalbinizin üstüne çıkardığınızda, 15 ila 25 kez pompalayın, ardından dirseğinizi 15 ila 25 kez bükün ve düzeltin. Bu kolunuzdaki lenfatik pompanın aktivitesini sağlar.
   • İyileşmenin ilk iki haftasında sık sık derin nefes alın. Bu, akciğerlerinizin genişlemesini sağlar ve zatürree riskini azaltır.

4. 
   

   
   Tüm kontrol randevularınıza gidin. Cerrahınız ve onkoloğunuz, tedavinizi ve iyileşmenizi değerlendirmek için kesinlikle bir takım kontroller planlayacaktır. Doktorlarınızın bu sınavlara dayanarak tedavi planınızda değişiklik yapması nedeniyle tüm bu randevulara gittiğinizden emin olun.
   • Her randevuya not alması için bir not defteri getirmeyi, ayrıca ilacınızı veya tabletlerinizin listesini çıkarmayı unutmayın.

5. 
   

   
   Eğitim programınıza profesyonel tavsiyelere dayanarak devam edin. Doktorunuz veya fizyoterapist ihtiyaçlarınızı ve sınırlarınızı karşılamak için eğitim programınızı geliştirir. Yönergeler aşağıdaki noktaları içerebilir.
   • Göğüs ve koltuk altlığının sıkılığını fark etmek normaldir ve bu yavaş yavaş azalacaktır.
   • Operasyondan sonraki ilk iki hafta içinde kolun arkasındaki yanıklar, karıncalanma ve ağrı artabilir. Eğitim sinirlerin iltihaplanmalarını ve tahrişini azaltmaya yardımcı olacaktır.
   • Fiziksel egzersizlerinizi, sıcak bir duştan sonra, kaslarınız daha rahatken yapmanın iyi olduğunu fark edebilirsiniz.
   • Hareketleri ve egzersizleri yavaş yapın. Ani hareketler yapmayın, aksi takdirde istediğiniz alanın kesiğini genişletebilirsiniz.
   • Antrenman yaparken derin nefes alın.
   • Günde iki kez eğitin.