Yazar: Robert Simon
Yaratılış Tarihi: 18 Haziran 2021
Güncelleme Tarihi: 14 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Atrial fibrilasyon nedir, güncel tedavi yaklaşımları nelerdir? - Prof. Dr. Ali Oto
Video: Atrial fibrilasyon nedir, güncel tedavi yaklaşımları nelerdir? - Prof. Dr. Ali Oto

İçerik

Bu yazıda: Yaşam tarzı değişiklikleri yapma Altta yatan nedenleri yönetmeMedikal tedaviyi tedavi etmeGüvenlik önlemleri almakAtriyal fibrilasyonu dahil21 Referanslar

Atriyal fibrilasyon (AF) en yaygın aritmi şeklidir. Düzensiz ve hızlı kalp atışı ile karakterizedir. Kalbin üst odalarının çok hızlı bir şekilde atmasına neden olur ve bu da alt odaların kanda vücutta anormal ve daha az etkili bir şekilde kan pompalamasına neden olur. Bu hastalık genellikle yaşla birlikte kötüleşir ve 40 yaşın üzerindeki insanlar için% 25 risk oluşturur. AF, koroner arterlerin tıkanması, diyabet, kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon gibi diğer kalp hastalığı formlarıyla güçlü bir ilişkiye sahiptir. Atriyal fibrilasyon teşhisi konduysa, normal bir yaşam sürdürmeye devam etmenin birçok yolu vardır.


aşamaları

Yöntem 1 yaşam tarzı değişiklikleri yap



  1. Hayatını kolaylaştır. AF ile yaşamak zor olsa da, hastalığı daha kolay yönetmenin yolları vardır. İşte hayatınızı kolaylaştırmak için almanız gereken günlük alışkanlıklar.
    • İlaçlarınızı aynen yazdıkları gibi alın.
    • Doktorunuz size bunları durdurmanızı söylemediği sürece reçeteli aldığınız ilaçları almaya devam edin.
    • İlaçların yan etkilerini doktorunuzla görüşün.
    • Her gün, özellikle de kalp pili kullanıyorsanız nabzınızı ölçün.
    • Nabız zamanını işaretleyerek ve o anda nasıl hissettiğinizi açıklayarak nabzınızı gün boyunca kaydedin.



  2. Zararlı maddelerden kaçının. Atriyal fibrilasyonu kötüleştiren ve düzensiz kalp atışına katkıda bulunabilecek çeşitli maddeler vardır. Bu nedenle, aşağıdaki maddelerden kaçınmalısınız:
    • FA'ı tetikleyen kan basıncını yükselten sodyum
    • kafein
    • tütün
    • bazı insanlarda FA'yi tetikleyen alkol
    • soğuk algınlığı ve öksürük ilaçları
    • iştahı bastırıcı ilaçlar
    • bazı zihinsel hastalıkları tedavi etmek için kullanılan psikotrop ilaçlar
    • Bazı bireylerde antiaritmik ilaçlar, laritemiyi tedavi etmek için kullanılsalar bile
    • migren ilaçları
    • sorunlara karşı ilaçlar
    • kokain, esrar, hız veya metamfetaminler gibi bazı yasa dışı ilaçlar


  3. Stresinizi yönetin. Yüksek stres oranı, tansiyonunuzu artırabilir, bu da atriyal fibrilasyonunuzu kötüleştirir. Stres ayrıca, kan damarlarının gerilmesine neden olduğu için başka kalp hastalıklarına da neden olabilir. İşte azaltmak için yapabilecekleriniz.
    • Sizi strese sokan öğelere maruz kalma riskinizi azaltın.
    • Kişisel bir program ayarlayın.
    • Gün boyunca ara verin.
    • Yoga yapmak.
    • Meditasyon yapmak için her gün zaman ayırın.



  4. Sağlıklı bir diyet uygulayın. AF'li hastalar için spesifik bir diyet yoktur, ancak atriyal fibrilasyonunuzun altta yatan sebebi ve önlenmesi, inme veya kalp krizi riskini azaltmak için sizinki tasarlanabilir. Ayrıca AF'yi daha kötü hale getirebilecek faktörleri azaltan bir diyet uygulayabilirsiniz. Daha fazla meyve ve sebze yiyin, fazla porsiyonlardan kaçının ve beyaz ekmekler, beyaz pirinç, hamur işleri ve kekler gibi rafine karbonhidratlar yerine tam tahıllı tahılları yiyin.
    • Rafine şekerlerin az olduğu bir diyet de kan şekeri seviyesini düşürmenize ve AF riskini azaltmanıza yardımcı olabilir.
    • Düşük miktarda yağ, özellikle de doymuş yağ, kalp problemlerine katkıda bulunan kolesterolünüzü düşürmeye yardımcı olabilir.
    • Düşük sodyum diyeti ayrıca AF ve diğer kalp hastalıkları riskini düşürecek kan basıncını düşürmenize yardımcı olabilir.


  5. Sigarayı bırakmak. Nikotin atriyal fibrilasyona neden olabilir. Ek olarak, tütün içmek, kan basıncını yükselten ve AF'yi kötüleştiren kan damarlarının sıkılaştırılmasına neden olur. Ayrıca nikotin kalbinizi şımartabilirken kandaki oksijen miktarını düşürür. Ayrıca, koroner arter hastalığı ve inme gibi birçok kalp sorununa yol açabilir. Burada durmakta zorluk çekiyorsanız yapabilecekleriniz.
    • Size yardımcı olmak için kullanabileceğiniz yöntemler ve ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
    • Sigarayı bırakmaya çalışan insanlar için bir destek grubuna katılın.


  6. Düzenli egzersiz yapın. Kalbin bir kas ve diğer tüm kaslar gibi onu halletmek zorundasın. Kardiyovasküler egzersizler, kalbinizi çalışır duruma getirmenize yardımcı olur ve AF ve diğer kalp hastalıkları riskini azaltır. Toplam 150 dakika veya 75 dakikalık yoğun bir egzersiz yapmak için haftada beş gün en az yarım saat egzersiz yapmayı deneyin. Ayrıca iki ila üç gün vücut geliştirme eğitimi aldığınızdan emin olun.
    • Kan dolaşımına yardımcı olabilecek hafif kardiyo egzersizlerine odaklanın. İşte size yardımcı olabilecek bazı alıştırmalar: hızlı yürüyüş, hafif koşu, bisiklete binme ve yüzme.
    • Daha fazla güç geliştirdiğinizde, egzersizlerinizin süresini veya zorluk derecesini arttırın. Hafif veya yoğun egzersiz yapmaya başlayın veya hafif egzersizinize alışınca hafif egzersiz sürenizi uzatın.
    • Doktorunuza, kalp problemlerinizle hangi egzersizleri güvenle uygulayabileceğinizi sorun.


  7. İlaç al. İlaçlara dayanan atriyal fibrilasyon için öneriler ve tedaviler vardır. Dikkate alınması gereken üç ana alan vardır: kalp atış hızı kontrolü, atriyal fibrilasyon normale döndü ve antikoagülasyon tedavisi. Doktorunuz, fiziksel durumunuza bağlı olarak size hangi ilaçları ve dozu vereceğine karar verecektir. Ventriküler kalp atış hızını kontrol etmek için kullanılan dört ilaç sınıfı vardır.
    • Adrenalinin etkilerini bloke ederek kan basıncını düşüren metoprolol gibi beta blokerler.
    • Verapamil ve diltiazem gibi kalsiyum dihidropiridin inhibitörleri değildir.
    • Kasılma süresini arttırmadan, kalp kası kasılmalarının yoğunluğunu artıran digoksin.
    • Kalbin kasılmasının uzun süre devam etmesine neden olan lamiodaron.

Yöntem 2 Temel nedenleri yönetme



  1. Yüksek tansiyonunuzu düşürün. AF'nin iyi tedavi edilmesini önleyebilecek tıbbi durumlar vardır. Kendi içinde atriyal fibrilasyon iyi tedavi edilirse ciddi bir problem değildir. Sorun, inme, kalp krizi veya kalp durması ile ilgili artan risklerden kaynaklanmaktadır. Yüksek tansiyon, özellikle AF'niz varsa felce neden olan en yaygın risk faktörlerinden biridir. Yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kan basıncınızı düşürmek için alabileceğiniz ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun:
    • beta blokerler
    • dönüşüm enziminin inhibitörleri
    • kalsiyum kanal blokerleri


  2. Kolesterol seviyenizi kontrol edin. Yüksek kolesterol düzeyleri AF'ye neden olabilir ve tıkanmalara neden olan ve kalp krizi geçirmenize neden olabilecek tortuları yatıştırmanıza neden olabilir. Diyetinizi ve aldığınız ilaçları kontrol edebilirsiniz. 40 mg / dl'nin üzerinde HDL (iyi kolesterol) ve 100 mg / dl'nin altında LDL (kötü kolesterol) ile 200 mg / dl'den daha az bir kolesterol seviyesini hedeflemelisiniz. İşte azaltmak için yapabilecekleriniz.
    • Yağları düşük, doymuş yağları yüksek olan yiyecekleri yiyin.
    • Daha fazla meyve ve sebze yiyin.
    • Kolesterol düşürücü ajanlar gibi kolesterol ilaçlarını alın.


  3. Obeziteye karşı savaş. Aşırı kilo ve şişmanlık, kalbin üzerinde fazladan baskı oluşturabilir ve atriyal fibrilasyon riskine yol açabilir. Bunun nedeni, fazla kilonun vücudunuzda kanı pompalamak için kalbinizden ekstra çaba harcamasıdır. İşte nasıl kilo verilir.
    • Yağsız protein, meyve, sebze, tam tahıl gevrekleri ve sınırlı karbonhidratlar bakımından zengin sağlıklı bir diyet oluşturun.
    • Sağlıklı beslenmenizi takip ederken kilo vermenize yardımcı olacak egzersiz yapın. Obezseniz kilonuzun% 7 ila 10'unu kaybetmeniz gerekir; bu AF ile ilişkili komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.
    • Kaybetmeniz gereken sağlıklı kilo miktarı vücut tipinize, fiziksel yeteneklerinize ve doktorunuzun değerlendirmesine bağlıdır.

Yöntem 3 Tıbbi bir tedavi izleyin.



  1. İlaç al. Antiaritmikler ve antikoagülanlar sıklıkla AF tedavisinde kullanılır. Kalpteki elektrolit miktarını değiştirerek kalp atış hızını normale döndürmek için antiaritmikler önerilir. Antikoagülanlar kanın pıhtı oluşumunu önlemek için daha sıvı olmasını sağlar. Bu ilaçlar ve olası yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.
    • Bazı antiaritmi örnekleri, beta blokerler (metoprolol, atenolol, carvedilol ve propranolol) ve kalsiyum kanal blokerleridir (diltiazem ve verapamil).
    • Laspirine ve warfarin genellikle reçeteli antikoagülanlardır.


  2. Elektrikli bir kardiyoversiyon alın. Kalp atış hızınız, kalbin içinden akan elektrik akımları tarafından kontrol edilir. Elektriksel kardiyoversiyon (veya defibrilasyon), kalp atış hızını sıfırlamak için spatula veya göğüs üzerindeki elektrotlardan kaynaklanan elektrik şokunu kullanır. Bu prosedür anestezi altında yapılır, böylece elektrik çarpmasını hissetmezsiniz. Kalp atış hızını sıfırlamak için birden fazla atış gerekebilir.
    • Kardiyoloğunuz muhtemelen işlemden iki ila üç hafta önce antikoagülan almanızı isteyecektir, çünkü akıntı sol atriyoventriküler açıklıktaki bir kan pıhtısını çıkarabilir. Bu pıhtı beyine geri dönerse, felce neden olabilir. İşlem öncesi antikoagülan alarak bu riski azaltabilirsiniz.
    • Bu prosedür genellikle sadece yarım saat sürer.


  3. Kateter ablasyonunu tartışın. Bu, düzensiz kalp atışına neden olan dokuları tahrip etmek için radyo frekanslarının kullanıldığı bir prosedürdür. Genellikle ilaç alındıktan sonra sonuç vermeyen ilaçlarda kullanılır. Doktor (elektrofizyolog olarak adlandırılan uzman bir kardiyoloji uzmanı), yün yakınında yapılan bir kesiğe bir tüp yerleştirecek ve kalbi görmek ve dokulara ağrısız radyo frekansları göndermek için kateter kullanacak.
    • Bu prosedür iki ila dört saat sürer ve asgari risk prosedürü olarak kabul edilir.
    • İşlemden sonra 24 saat boyunca alkol kullanmamalısınız. Üç gün boyunca ağır cisimler kaldırmaktan veya yorucu faaliyetler yapmaktan kaçının ve cerrahınızın ameliyat sonrası talimatlarını izleyin.


  4. Diğer seçenekleri kardiyologla tartışın. Bazı durumlarda, kalp pili veya açık kalp ameliyatı gibi daha fazla invaziv cerrahi gerekebilir. Kalp pili, kalbe bağlayan kablolarla klavikula yakınında implante edilen elektrikli bir cihazdır. Sabit bir ritmini sürdürmesi için ona elektrik sinyali gönderir. Açık bir kalp ameliyatı, kalbin üst kısmına birlikte dikilmeden önce bir dizi küçük insizyon yapılmasını içerir. Bu, AF'ye neden olan elektriksel darbelere müdahale eden izlerin oluşumuna neden olur.

Yöntem 4 Güvenlik önlemlerini alın



  1. AVC'nin işaretlerini tanıyın. LAVC, atriyal fibrilasyon durumunda gerçek bir risktir, çünkü kalp beyne kan pıhtılaşması riski daha fazla alır. Siz ve aile üyeleriniz inme belirtilerini tanımanız gerekir. Bir felç geçirdiğinizde bu belirtilerden bazılarını veya tümünü yaşayabilirsiniz. Kendi başlarına kaybolsalar bile, onları görmezden gelmeyin. Hemen acil servise gidin. İşte bunlardan bazıları:
    • Yüzün, kolun veya bacağın uyuşukluğu, özellikle vücudun bir tarafında
    • özellikle vücudun bir tarafında bir kol veya bacağın hareketini zorlaştırmak
    • dil bozuklukları, karışıklık ve başkalarını anlama problemleri
    • bir göz veya her iki gözü görme sorunları
    • yürüme zorluğu, baş dönmesi, denge kaybı veya koordinasyon
    • bariz bir sebep olmadan ciddi baş ağrıları


  2. Kalp krizini nasıl tanıyacağınızı bilin. AF, kalp krizi riskini artırabildiğinden, semptomları nasıl tanıyacağınızı bilmek önemlidir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine veya tümüne sahipseniz, derhal hastaneye gidin:
    • göğüste rahatsızlık, sıklıkla merkezde, birkaç dakika süren veya görünen ve kaybolan, basınç veya ağrı şeklinde
    • kollar, sırt, boyun, çene veya mide gibi üst vücudun diğer bölgelerinde rahatsızlık veya ağrı
    • aşırı terleme
    • Gövde ile ya da rahatsızlık olmadan nefes almada zorluk
    • soğuk terlemeler, bulantı veya baş dönmesi


  3. Tıbbi bir acil durum için hazırlanın. Atriyal fibrilasyon yönetilebilse de, en kötü durum senaryosuna hazırlanmak da önemlidir. Hayatınızın tehlikede olduğu ve acil tıbbi yardım gerektiren bir duruma hazırlanmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Tıbbi bir acil durum için hazırlanabileceğiniz bazı yollar.
    • Her zaman yanınızda acil telefon numaralarının bir listesini tutun.
    • Alerjiler ve kalp pili gibi cihazlar dahil olmak üzere, yaşadığınız sorunları belirten bir bileklik kullanın.
    • Herkesin bildiğinden emin olarak, en yakın hastaneye en hızlı şekilde önceden karar verin.
    • Aile üyelerinden ilk yardım derslerini almalarını isteyin.

Yöntem 5 Atriyal fibrilasyonu anlama



  1. Zorlukların farkında olun. AF'ye yatkın olan faktörler var. Onları tanıyarak, daha iyi yönetmenize yardımcı olabilirsiniz. Bu faktörlerin bazıları kontrol edilemese de, onları tanıyarak ve doktorunuza daha iyi bir yönetim planı uygulayarak daha iyi hazırlanabilirsiniz. İşte bunlardan bazıları.
    • Yaşlanma. Vuruş ve kalp krizi her yaştan insanı etkiler, ancak risk yaşla birlikte artar.
    • Seks. Erkekler AF'nin neden olduğu tıbbi bozuklukları daha sık geliştirirler.
    • Genler İnme geçirmiş yakın ailesi olan bireylerde inme geçirenlerde inme, kalp hastalığı veya AF riski daha yüksektir.
    • Kalp problemlerinin tarihi. Hiç felç veya kalp krizi geçirdiyseniz, acı çekme riski artar.


  2. Yan etkileri anlayın. Kalp fibrilasyonunun yol açtığı düzensiz kalp atışı, kalpte kan durgunluğuna yol açarak pıhtıların oluşmasına neden olabilir. Bu pıhtılar daha sonra kan akışını engelleyebilecekleri ve felce neden olabilecekleri yer değiştirebilir ve beyine gidebilirler.
    • Aynı zamanda AF nedeniyle kalp yetmezliğinden de muzdarip olabilir, çünkü kalbin düzensiz bir ritmine neden olur. Zamanla, kalp kasları zayıflar ve vücutta kan dolaşımının azalmasına ve muhtemelen kalp yetmezliğine neden olur.


  3. Rutin testleri geç. AF'niz olduğunda, doktorunuz durumunuzu daha net bir şekilde görmek için test ederek durumunuzu düzenli olarak izlemeyi seçebilir. İşte seçebileceği sınavlardan bazıları.
    • Bir EKG, atriyal fibrilasyon için tanısal bir test. Doktorunuz daha sonra kalp atışındaki düzensizlikleri görselleştirebilir ve kalbinizdeki yeni problemleri veya tekrarlayan problemleri yorumlayabilir.
    • Tirotropin (TSH) testleri bu hormonun yüksek bir seviyesinin kalp atış hızının artmasına neden olabileceğinden dolayı test eder.
    • Potasyum, sodyum, magnezyum ve kalsiyum gibi elektrolit seviyesi, kalp kasının çalışmasına ve düzgün bir şekilde senkronize edilmesine yardımcı olur. Elektrolitlerdeki bir dengesizlik kalbinizi olumsuz yönde etkileyebilir.
    • Kalbin kan pompalama yeteneğini etkileyen kan kompozisyonunun kalitesini kontrol etmek için bir kan sayımı veya protrombin testi kullanılır.
    • Göğüs röntgeni gibi bir görüntüleme testi, kardiyopulmoner hastalığından şüpheleniyor. Bu, doktorun fiziksel seviyede neyin yanlış olduğunu veya kalbe zarar verdiğini görmesini sağlar.

Bakmak

Kuş atıkları nasıl temizlenir

Kuş atıkları nasıl temizlenir

Bu makalede: Temiz döşemelik kumaş ve halılarTemiz tuğlalar, betonlar ve çatılarTemizlik odun, otomotiv boyaları ve diğer pürüzüz yüzeylerTemizlik kıyafetleri14 Referanla...
Laminat dolapları nasıl temizlenir

Laminat dolapları nasıl temizlenir

Bu makalede: Genel temizlik işlemi yapınTemel yağları ve kirleriRemove inatçı lekelerini giderin10 Referanlar Laminat dolapları çekici, pratik ve ekonomik bir eçenektir, bu ayede mutfak...